Diclac geel on paikne valuvaigisti, mille toimeaine on diklofenak. 5% geel sisaldab 50 mg diklofenakki ühe grammi geeli kohta ning seda kasutatakse lihaste ja liigeste valu, venituste ja nihestuste korral. 150 g tuub on suurim pakend, mis sobib pikemaks kasutamiseks või suuremate piirkondade jaoks. Selles artiklis vaatame, kuidas diklofenakigeel toimib, millal seda kasutada, kui palju ja kui kaua ning millal on paremaid valikuid.
Mis on Diclac geel?
Diclac kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ainete ehk MSPVA-de hulka. Sama toimeainet sisaldavad ka suukaudsed diklofenaki tabletid, kuid geelina kantakse ravim otse valulikule piirkonnale.
Paikse manustamise peamine eelis on see, et toimeaine kontsentratsioon on kõrge just seal, kus vaja, samas kui vereringesse jõuab sellest vaid väike osa. Seetõttu on seedetrakti ja südame-veresoonkonna kõrvaltoimete risk oluliselt väiksem kui tablettide puhul.
5% geel on kangem kui varem levinud 1% geelid – see tähendab, et kasutuskordade arv on väiksem, kuid ettevaatusabinõud jäävad samaks.
Kuidas diklofenak toimib?
Kudede vigastuse või ülekoormuse korral tekivad organismis prostaglandiinid – ained, mis vahendavad valu, põletikku ja turset. Nende sünteesi eest vastutab ensüüm tsüklooksügenaas.
Diklofenak pärsib seda ensüümi. Tulemuseks on kolm toimet: valu vaibub, põletik väheneb ja turse taandub. Geel tungib läbi naha lihaskoesse, liigesekapslisse ja kõõlusesse.
Millal Diclac geeli kasutada?
- Venitused ja nihestused – näiteks hüppeliigese või randme trauma pärast spordivigastust.
- Lihasevalu ja pinge – seljas, õlavöötmes või kaelas.
- Ülekoormusvigastused – tennisküünarnukk, kõõlusepõletik.
- Seljavalu, kui see on seotud lihaspingega.
- Liigesekulumine – põlve- või sõrmeliigeste artroos, arsti soovitusel.
Geel sobib pindmiste, hästi käega katsutavate piirkondade jaoks. Sügavate liigeste, näiteks puusaliigese puhul on toime tagasihoidlikum.
Kuidas geeli kasutada?
Kogus ja sagedus
5% geeli kantakse tavaliselt kaks korda ööpäevas – hommikul ja õhtul. Ühe korra kogus sõltub piirkonna suurusest: väiksema ala jaoks piisab kirsi suurusest kogusest, suurema ala jaoks kreeka pähkli suurusest.
Hõõruge geel õrnalt nahka, kuni see on imendunud. Pärast kandmist peske käed, kui just ei ravitud käsi.
Kui kaua kasutada?
Ilma arstiga nõu pidamata ei tohiks geeli kasutada kauem kui 7 päeva vigastuste korral ja 14 päeva liigesevalu korral. Kui valu ei taandu või süveneb, tuleb pöörduda arsti poole.
Olulised ettevaatusabinõud
- Ärge kandke geeli katkisele nahale, lahtisele haavale, ekseemile ega limaskestadele.
- Ärge katke ravitud piirkonda õhukindla sidemega – tavaline hingav side on lubatud.
- Vältige päikest ja solaariumi ravitud piirkonnal – diklofenak võib põhjustada valgustundlikkust.
- Vältige silma ja suu limaskestaga kokkupuudet. Kui geel satub silma, loputage rohke veega.
- Ärge kasutage samal ajal teisi paikseid MSPVA-sid samas piirkonnas.
Kellele geel ei sobi?
- Neile, kellel on tekkinud allergiline reaktsioon diklofenaki, atsetüülsalitsüülhappe või muude MSPVA-de suhtes.
- Neile, kellel valuvaigistid on esile kutsunud astmahoo, nõgestõve või nohu.
- Raseduse kolmandal trimestril on kasutamine vastunäidustatud. Esimesel ja teisel trimestril ainult arsti loal.
- Alla 14-aastastel lastel ainult arsti soovitusel.
- Aktiivse maohaavandi või raske neeru- ja maksapuudulikkuse korral pidage nõu arstiga.
Võimalikud kõrvaltoimed
Paikse geeli kõrvaltoimed piirduvad enamasti kandmiskohaga:
- punetus, sügelus või kipitus;
- kuiv nahk või kerge lööve;
- harva kontaktdermatiit või valgustundlikkusreaktsioon.
Väga harva, eriti suurte pindade pikaajalisel ravimisel, võivad tekkida süsteemsed kõrvaltoimed nagu kõhuvalu või seedehäired. Kui tekib ulatuslik lööve, hingamisraskus või näoturse, lõpetage kasutamine kohe ja pöörduge arsti poole.
Koostoimed
Kuna imendumine on väike, on koostoimed harvad. Sellegipoolest tuleb arvestada:
- samaaegne suukaudsete MSPVA-de kasutamine suurendab kõrvaltoimete riski – ärge kombineerige neid ilma arstiga nõu pidamata;
- verd vedeldavate ravimite kasutamisel tasub olla ettevaatlik ja pidada nõu arstiga;
- ärge kandke geeli samale piirkonnale koos soojendavate kreemide või plaastritega.
Geel, tablett või plaaster – mida valida?
- Geel sobib lokaalsele, pindmisele valule. Väiksem kõrvaltoimete risk, kuid nõuab regulaarset kandmist.
- Tabletid toimivad kogu organismis ja sobivad tugevama või laialdase valu korral, kuid koormavad seedetrakti ja on retseptiravimid suuremates annustes.
- Valuplaaster on mugav, sest annab toimeainet ühtlaselt mitme tunni jooksul, kuid ei sobi ebatasastele piirkondadele.
- Külmageel või -kompress sobib värske vigastuse esimestel tundidel turse vähendamiseks.
Värske vigastuse korral
Esimesel ööpäeval kehtib klassikaline põhimõte: puhkus, külm, surveside ja jäseme kõrgemale asetamine. Diklofenakigeeli võib lisada valu leevendamiseks, kuid külmakompress on esimestel tundidel olulisem.
Säilitamine
Hoidke geeli toatemperatuuril, kuni 25 °C, originaalpakendis. Sulgege kork korralikult. Hoidke laste eest varjatud kohas. Aegunud geeli ei tohi visata olmeprügisse – viige see apteeki.
Kust osta Diclac geeli Eestis?
Diklofenakki sisaldavad geelid on Eestis käsimüügis ja retsepti ei ole vaja. Valikut ja hindu saate vaadata Aptev online-apteegist. Ravimite ametlikku infot leiate Ravimiameti kodulehelt.
Millele ostmisel tähelepanu pöörata?
- Kontrollige tugevust – 1% ja 5% geelide kasutussagedus on erinev.
- 150 g tuub on ökonoomsem, kui ravite suuremat piirkonda või kasutate geeli regulaarselt.
- Kui vajate mugavamat lahendust liikvel olles, kaaluge valuplaastrit.
Korduma kippuvad küsimused
Kas Diclac geel on retseptiravim?
Ei, diklofenakigeel on käsimüügis. Suukaudsed suuremad annused vajavad retsepti.
Kui kiiresti geel mõjub?
Leevendus algab tavaliselt poole tunni kuni tunni jooksul, täielik põletikuvastane toime kujuneb mõne päevaga regulaarsel kasutamisel.
Kas geeli võib kasutada koos valuvaigisti tabletiga?
Paratsetamooliga koos on see üldjuhul lubatud. Teiste MSPVA-de, näiteks ibuprofeeni tablettidega kombineerimist tuleks arstiga arutada.
Miks ei tohi ravitud kohta päikese kätte jätta?
Diklofenak võib suurendada naha valgustundlikkust ja põhjustada lööbe. Katke piirkond riietega.
Kas geel sobib rasedale?
Kolmandal trimestril mitte. Varasemas raseduses ainult arsti loal.
Kas geeli võib kasutada lapsel?
Alla 14-aastastel ainult arsti soovitusel. Noorukitel kehtivad samad piirangud kasutusaja osas.
Kokkuvõte
Diclac geel on mugav ja hästi talutav valik lokaalse lihas- ja liigesevalu leevendamiseks. Selle eelis suukaudsete valuvaigistite ees on väiksem süsteemsete kõrvaltoimete risk, sest toimeaine jõuab peamiselt just ravitavasse piirkonda.
Kasutage geeli regulaarselt, kuid mitte kauem kui juhendis lubatud, vältige päikest ravitud nahal ja pöörduge arsti poole, kui valu püsib üle nädala või kui liiges on turses, punetav ja kuum.
Käesolev artikkel on informatiivse sisuga ega asenda arsti või apteekri konsultatsiooni. Püsiva või tugevneva valu korral pidage nõu tervishoiutöötajaga.
