Testavan on transdermaalne geel, mille toimeaine on testosteroon kontsentratsioonis 20 mg ühe grammi geeli kohta. Tegemist on retseptiravimiga, mida kasutatakse testosteroonasendusravis täiskasvanud meestel, kellel on laboratoorselt kinnitatud testosteroonipuudus. Selles artiklis vaatame, kuidas geel toimib, kuidas seda ohutult kasutada, miks on nii oluline vältida kokkupuudet teiste inimestega ja milliseid analüüse ravi ajal jälgitakse.
Mis on testosteroonasendusravi?
Testosteroon on meeste peamine suguhormoon, mida toodetakse munandites. See vastutab lihasmassi, luutiheduse, karvakasvu, spermatogeneesi, libiido ja üldise energiataseme eest.
Hüpogonadism tähendab seisundit, kus organism ei tooda piisavalt testosterooni. Põhjus võib olla munandites (primaarne) või hüpofüüsis ja hüpotalamuses (sekundaarne). Diagnoos ei põhine kunagi ainult enesetundel – vajalikud on korduvad hommikused vereanalüüsid ja täiendavad uuringud.
Asendusravi eesmärk on viia hormoonitase normaalsesse vahemikku, mitte üle selle.
Millal ravi määratakse?
- laboratoorselt kinnitatud madal testosteroonitase, mõõdetud vähemalt kahel korral hommikul;
- koos sellega esinevad sümptomid: väsimus, libiido langus, erektsioonihäired, meeleolu langus, lihasmassi ja luutiheduse vähenemine;
- munandite kahjustus, eemaldamine või kaasasündinud häired;
- hüpofüüsi haigused.
Vananemine üksi ei ole näidustus. Testosterooni langus vanusega on loomulik ja asendusravi ei ole selle vastu rutiinne lahendus – otsuse teeb endokrinoloog või uroloog.
Kuidas geeli kasutatakse?
Täpse annuse ja manustamiskoha määrab arst. Üldpõhimõtted on järgmised:
- Geel kantakse puhtale kuivale tervele nahale, tavaliselt õlgadele ja õlavarte ülaosale.
- Manustamiseks kasutatakse pakendiga kaasas olevat aplikaatorit, et geel ei jääks kätele.
- Geeli ei hõõruta sisse käega – kui kätega siiski kokku puututakse, tuleb käed kohe seebi ja veega pesta.
- Laske geelil täielikult kuivada, seejärel katke piirkond riietega.
- Manustatakse tavaliselt üks kord ööpäevas, iga päev samal kellaajal, enamasti hommikul.
- Enne ujumist või pesemist tuleks lasta möödud vähemalt paar tundi pealekandmisest.
Geeli ei kanta suguelunditele, kõhule ega kahjustatud nahale.
Kõige olulisem ohutusnõue: ülekandumine teisele inimesele
See on transdermaalse testosterooni puhul kriitiline. Nahakontakti kaudu võib toimeaine kanduda teisele inimesele ja põhjustada tõsiseid tagajärgi.
- Lastel võib see põhjustada enneaegset suguküpsust, karvakasvu, agressiivsust ja luude kasvuplaatide varajast sulgumist.
- Naistel võib tekkida hääle madaldumine, karvakasv näol, akne ja menstruaaltsükli häired.
Kuidas riski vähendada:
- peske käed kohe pärast manustamist;
- katke piirkond riietega, kui geel on kuivanud;
- vältige nahakontakti teistega vähemalt mitu tundi pärast pealekandmist;
- peske manustamiskoht enne lähedast kontakti;
- ärge laske lastel istuda paljal õlal või rinnal;
- vahetage voodipesu ja rätikuid regulaarselt.
Vastunäidustused
- eesnäärme- või rinnavähk mehel;
- ülitundlikkus toimeaine või abiainete suhtes;
- naised, lapsed ja noorukid – ravim ei ole neile näidustatud;
- rasedus ja imetamine – kontakt geeliga on ohtlik lootele ja imikule;
- ravimata raske südamepuudulikkus, maksa- või neerupuudulikkus – vajab arsti hinnangut.
Kõrvaltoimed ja jälgimine
Võimalikud kõrvaltoimed:
- nahaärritus manustamiskohal – punetus, sügelus;
- akne ja rasune nahk;
- hematokriti ja punaliblede arvu tõus, mis suurendab trombiriski;
- eesnäärme suurenemine ja urineerimishäired;
- rinnanäärme suurenemine ehk günekomastia;
- uneapnoe süvenemine;
- meeleolu kõikumine, ärrituvus;
- oma testosterooni tootmise ja spermatogeneesi pärssimine – see võib vähendada viljakust.
Ravi ajal kontrollitakse regulaarselt testosterooni taset, hematokriti, PSA-d, maksanäitajaid ja vererõhku. Kontrollide sagedus on tihedam ravi esimesel aastal.
Testosteroon ja sport
Testosteroon kuulub Maailma Antidopingu Agentuuri keelatud ainete nimekirja ning selle kasutamine spordis on keelatud. Kasutamine ilma meditsiinilise näidustuse ja järelevalveta on ohtlik: see pärsib oma hormoonitootmist, kahjustab viljakust ning suurendab südame- ja veresoonkonna riske. Ärge kasutage kellegi teise retseptiravimit.
Säilitamine ja ostmine
Hoidke pakendit toatemperatuuril, laste eest kättesaamatus kohas. Geel on tuleohtlik, kuni see on kuivanud – vältige lahtist tuld. Kasutamata ravim viige apteeki.
Testavan on retseptiravim – ostmiseks on vaja arsti digiretsepti. Saadavust ja hindu saate vaadata Aptev online-apteegist. Ravimi ametlik pakendi infoleht on kättesaadav Ravimiameti kodulehelt.
Korduma kippuvad küsimused
Kas Testavan on käsimüügis?
Ei. See on retseptiravim ja ravi toimub arsti järelevalve all koos regulaarsete analüüsidega.
Kui kiiresti toime avaldub?
Libiido ja meeleolu paranevad sageli mõne nädalaga, lihasmassi ja luutiheduse muutused võtavad kuid.
Kas ravi mõjutab viljakust?
Jah. Väline testosteroon pärsib oma hormoonitootmist ja spermatogeneesi. Kui plaanite lapsi, rääkige sellest kindlasti arstiga – on olemas teistsuguseid lahendusi.
Mis juhtub, kui geel satub partneri nahale?
Peske kokkupuutekoht kohe seebi ja veega. Korduva kokkupuute korral pöörduge arsti poole.
Kas geeli tohib kanda pärast dušši?
Jah, kuid nahk peab olema täiesti kuiv.
Mis saab, kui annus ununeb?
Võtke järgmine annus tavapärasel ajal. Ärge kandke topeltkogust.
Kokkuvõte
Testavan on testosteroonasendusravi vahend meestele, kellel on kinnitatud hormoonipuudus. Ravi toimib hästi, kui diagnoos on õige ja jälgimine regulaarne.
Kaks asja on eriti olulised: geel ei tohi kanduda naiste ega laste nahale, ja ravi nõuab perioodilisi vereanalüüse. Ilma arsti määramiseta testosterooni kasutamine on ohtlik ja spordis keelatud.
Käesolev artikkel on informatiivse sisuga ega asenda arsti konsultatsiooni. Testavan on retseptiravim – kasutage seda ainult arsti määramisel ja järelevalve all.
