NUROFEN FORTE STRAWBERRY SUUKAUD. SUSP. 40MG 1ML 100ML N1

Nurofen siirup on lastele mõeldud ibuprofeeni sisaldav suukaudne suspensioon, mida kasutatakse palaviku alandamiseks ja valu leevendamiseks. Maasikamaitseline vorm teeb manustamise lihtsamaks ka väikelapsele. Vaatame, kuidas Nurofen siirup toimib, kuidas arvutada õige annus kehakaalu järgi ning millal tuleb kindlasti arsti poole pöörduda.

Mis on ibuprofeen ja kuidas see toimib?

Ibuprofeen kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite hulka. See pärsib ensüüme, mis toodavad prostaglandiine – aineid, mis vahendavad valu, põletikku ja tõstavad kehatemperatuuri.

Toime on kolmene. Ravim alandab palavikku, vaigistab valu ja vähendab põletikku. Just põletikuvastane toime eristab seda paratsetamoolist, mis palavikku ja valu küll leevendab, kuid põletikku peaaegu ei mõjuta.

Suspensiooni vorm imendub kiiremini kui tablett. Palavik hakkab langema umbes 30 minuti jooksul ja toime kestab 6–8 tundi.

Millal Nurofen siirup aitab?

Preparaat on näidustatud lühiajaliseks sümptomaatiliseks raviks järgmistel juhtudel:

• Palavik viirusinfektsiooni, sealhulgas gripi ja külmetuse korral;
• Hambavalu ja hammaste tulek;
• Kõrvavalu;
• Kurguvalu;
• Peavalu;
• Lihas- ja liigesevalu pärast traumat;
• Vaktsineerimisjärgne reaktsioon – palavik ja süstekoha valulikkus.

Oluline põhimõte: palavik ise ei ole haigus, vaid organismi kaitsereaktsioon. Palavikku alandatakse siis, kui laps tunneb end halvasti, mitte pelgalt kraadiklaasi näidu pärast. Laps, kes mängib ja joob rahulikult 38,5-kraadise palavikuga, ei vaja tingimata ravimit.

Nurofen siirup: annustamine kehakaalu järgi

See on kõige tähtsam osa. Lastel arvutatakse annus kehakaalu, mitte vanuse järgi. Ühevanused lapsed võivad kaaluda väga erinevalt.

Ühekordne annus on 5–10 mg ibuprofeeni kehakaalu kilogrammi kohta, kuni kolm korda ööpäevas. Ööpäevane koguannus ei tohi ületada 20–30 mg/kg.

Praktiline näide

Kui laps kaalub 15 kg, on ühekordne annus 75–150 mg. Forte-tugevusega suspensiooni (40 mg/ml) puhul tähendab see ligikaudu 2–3,75 ml. Täpne kogus on alati kirjas pakendi infolehel ja sõltub kontsentratsioonist.

Manustamise reeglid

• Kasutage ainult pakendis olevat mõõtesüstalt või -lusikat – köögilusikas ei sobi;
• Loksutage pudelit enne iga kasutamist;
• Manustage söögi ajal või kohe pärast sööki, see vähendab maoärritust;
• Jätke manustamiskordade vahele vähemalt 6 tundi;
• Ärge ületage kolme annust ööpäevas;
• Ilma arsti nõuandeta ei tohi ravi kesta üle kolme päeva.

Vanusepiirangud

Ibuprofeeni sisaldavaid suspensioone võib üldjuhul anda lapsele alates kolmandast elukuust, kui laps kaalub vähemalt 5 kg. Forte-tugevusega tooted on sageli mõeldud vanematele lastele, seega kontrollige alati konkreetse pakendi juhendit.

Alla kolmekuusele imikule ei tohi ibuprofeeni anda ilma arsti korralduseta. Sellises vanuses on palavik alati põhjus arsti poole pöörduda, mitte ise ravida.

Millal ravimit mitte anda?

Vastunäidustused, mille korral siirupit kasutada ei tohi:

• Ülitundlikkus ibuprofeeni või teiste NSAID-ide suhtes;
• Astma, mis on varem ravimist ägenenud;
• Aktiivne maohaavand või varasem seedetrakti verejooks;
• Raske neeru- või maksahaigus;
• Vedelikupuudus – tugeva oksendamise või kõhulahtisuse korral;
• Tuulerõuged – NSAID-id on seostatud raskete nahainfektsioonide riskiga;
• Vere hüübimishäired.

Eriline tähelepanu kuulub dehüdratsioonile. Kui laps oksendab, ei joo ega urineeri harva, koormab ibuprofeen neere. Sellisel juhul tuleb esmalt taastada vedelikutasakaal.

Ibuprofeen või paratsetamool?

Mõlemad on lastel lubatud ja mõlemal on oma koht.

Paratsetamool on õrnem maole, sobib ka väga väikestele imikutele ja astmaatikutele. Põletikku see ei vähenda.

Ibuprofeen toimib kauem, alandab palavikku mõnevõrra tõhusamalt ja vähendab põletikku. Seetõttu eelistatakse seda kõrva- ja hambavalu ning traumade korral.

Kahe ravimi vaheldumisi manustamine on levinud, kuid seda tuleks teha ainult arsti soovitusel. Vahelduv skeem suurendab annustamisvea riski, eriti kui lapsega tegeleb mitu täiskasvanut. Laste palaviku käsitlust selgitab arusaadavalt NHS-i patsiendiinfo.

Nurofen siirup ja võimalikud kõrvaltoimed

Lühiajalisel õiges annuses kasutamisel on siirup hästi talutav. Siiski võivad tekkida:

• kõhuvalu, iiveldus, kõrvetised;
• kõhulahtisus või kõhukinnisus;
• nahalööve ja sügelus;
• peavalu ja pearinglus;
• harva – astma ägenemine.

Kohe tuleb ravi katkestada ja arsti poole pöörduda, kui tekib hingamisraskus, näo või huulte turse, ulatuslik lööve villidega, must väljaheide või vere oksendamine.

Ravimite kõrvaltoimetest saab teatada Ravimiametile – see aitab jälgida ravimite ohutust kogu riigis.

Koostoimed

Enne manustamist kontrollige, mida laps veel tarvitab:

• Teised ibuprofeeni sisaldavad tooted – annus võib kogunemata märkamatult ületada lubatud piiri;
• Kortikosteroidid – seedetrakti risk suureneb;
• Antibiootikumid kinoloonide rühmast – krambiläve alanemine;
• Metotreksaat – toksilisuse suurenemine;
• Vere vedeldajad.

Erilist tähelepanu vajab olukord, kus laps saab ravimit nii kodus kui lasteaias või vanavanemate juures. Kirjutage manustamise kellaaeg ja kogus üles – see hoiab ära topeltannuse.

Millal pöörduda kohe arsti poole?

Palavikuravim ei asenda diagnoosi. Kutsuge arst või minge erakorralise meditsiini osakonda, kui:

• laps on alla kolme kuu vana ja tal on palavik üle 38 °C;
• tekib lööve, mis klaasiga surudes ei kahvatu;
• laps on loid, teda on raske äratada või ta ei võta kontakti;
• esineb hingamisraskus, nohisemine või kiire hingamine;
• kael on kange, valgus häirib;
• palavik kestab üle kolme päeva või tõuseb uuesti pärast paranemist;
• laps ei joo ega urineeri üle kaheksa tunni;
• tekivad krambid.

Palaviku leevendamine ilma ravimita

Ravimi kõrval aitavad lihtsad võtted, mis parandavad lapse enesetunnet:

Vedelik. Palavikuga suureneb vedelikukadu. Pakkuge juua sageli ja väikeste lonksudena – vesi, lahjendatud mahl või apteegis müüdav rehüdratsioonilahus.

Riietus. Kerge puuvillane riietus on parem kui mähkimine. Liigne soojendamine takistab soojuse eraldumist.

Toa temperatuur. Sobiv on 18–20 kraadi ja värske õhk. Külma vanni ega alkoholiga hõõrumist ei tohi kasutada – see võib põhjustada värinaid ja temperatuuri tõusu.

Puhkus. Voodirežiim ei ole kohustuslik, kuid rahulik tegevus aitab. Lapse enesetunne on parem näitaja kui kraadiklaas.

Laste tervise ja ennetuse teemadel jagab materjale Tervise Arengu Instituut.

Kuidas mõõta lapse kehatemperatuuri?

Annustamisotsus algab õigest mõõtmisest ja siin tehakse sageli vigu. Mõõtmiskoht mõjutab tulemust kuni ühe kraadi võrra.

• Pärakust – kõige täpsem alla kolmeaastastel. Palavikuks loetakse üle 38 °C.
• Kaenla alt – mugav, kuid näit on umbes 0,5 kraadi madalam kui tegelik kehatemperatuur.
• Kõrvast – kiire, kuid vale asendi või kõrvavaigu korral ebatäpne.
• Otsaesiselt – mugav magava lapse puhul, tundlik ruumitemperatuuri suhtes.

Elavhõbedatermomeetrid on keelatud. Kasutage digitaalset termomeetrit ja mõõtke sama meetodiga, et näidud oleksid võrreldavad. Kirjutage temperatuur ja manustamise kellaaeg üles – arst küsib seda kindlasti.

Kolm sagedasemat viga annustamisel

Esimene viga: annustamine vanuse järgi. Pakendil toodud vanusevahemikud on orienteeruvad. Kaheaastane laps võib kaaluda 11 või 16 kilogrammi ja õige annus erineb märgatavalt. Kaaluge laps üle.

Teine viga: köögilusika kasutamine. Teelusika maht varieerub 3–7 milliliitri vahel. Kasutage ainult pakendis olevat mõõtevahendit.

Kolmas viga: mitme preparaadi kombineerimine. Külmetusravimid sisaldavad sageli sama toimeainet. Kui laps saab korraga siirupit ja kombineeritud palavikuravimit, võib ööpäevane annus märkamatult kahekordistuda. Kontrollige alati toimeainet, mitte kaubamärki.

Kust osta Nurofen siirupit Eestis?

Ibuprofeeni sisaldavad lastesuspensioonid on käsimüügis, retsepti ei ole vaja.

Apteegid. Toodet müüvad Apotheka, Benu, Südameapteek ja Euroapteek. Apteeker aitab valida õige kontsentratsiooni lapse kaalu järgi ja selgitab annustamise üle.

Internetiapteek. Aptev online-apteegist saab tellida koju ning eelnevalt tutvuda pakendi infolehe ja koostisega.

Säilitamine. Hoidke pudelit toatemperatuuril, laste eest kättesaamatus kohas. Pärast avamist tuleb sisu ära kasutada pakendil märgitud aja jooksul, tavaliselt kuue kuu jooksul. Ravimiinfo ja pakendite andmed leiab MedlinePlusi ravimiandmebaasist.

Korduma kippuvad küsimused

Kas siirupit võib anda tühja kõhuga?

Parem on anda söögi ajal või kohe pärast sööki. Tühja kõhuga suureneb maoärrituse tõenäosus, kuigi toime algab veidi kiiremini.

Mida teha, kui laps oksendab kohe pärast manustamist?

Kui oksendamine toimus 15 minuti jooksul, võib annuse korrata. Hiljem mitte – osa ravimist on juba imendunud ja kordamine tähendaks üleannustamist.

Kas Nurofen siirup sobib astmaatikule?

Ainult siis, kui laps on ibuprofeeni varem hästi talunud. Kui NSAID on kunagi vallandanud hingamisraskuse, tuleb kasutada paratsetamooli.

Kui kiiresti palavik langeb?

Temperatuur hakkab langema 30–60 minuti jooksul. Täielikku normaliseerumist ei tasu oodata – juba ühe kraadi langus parandab lapse enesetunnet oluliselt.

Kas võib anda enne vaktsineerimist ennetavalt?

Ennetav manustamine ei ole soovitatav, kuna see võib vähendada immuunvastust. Ravimit antakse siis, kui reaktsioon on juba tekkinud ja laps tunneb end halvasti.

Kas siirupit tohib segada mahla või piimaga?

Väikese koguse veega segamine on lubatud, kui laps keeldub võtmast. Suurde klaasi ei tasu segada – kui laps ei joo kõike ära, jääb osa annusest saamata ja tegelik kogus jääb teadmata.

Mida teha üleannustamise kahtlusel?

Helistage kohe mürgistusinfoliinile 16662 või kutsuge kiirabi. Võtke pakend kaasa. Ärge oodake sümptomite tekkimist – ibuprofeeni mürgistuse nähud võivad ilmneda alles tundide pärast.

Kas laktoositalumatuse korral sobib?

Suspensioonid ei sisalda tavaliselt laktoosi, kuid võivad sisaldada sorbitooli või maltitooli, mis suurtes kogustes lahtistavad. Kontrollige abiainete loetelu infolehelt.

Kas palavikku peab alati alandama?

Ei. Palavik aeglustab viiruste paljunemist ja aktiveerib immuunsüsteemi. Ravimit antakse lapse enesetunde, mitte kraadiklaasi näidu järgi. Erand on lapsed, kellel on esinenud palavikukrampe – nende puhul järgige arsti juhiseid.

Kodune ravimikapp: mida hoida varuks?

Lapsega peres tasub hoida kodus minimaalset komplekti, et öine palavik ei tähendaks otsimist suletud apteegi ees.

• ibuprofeeni suspensioon ja paratsetamool – kaks erinevat toimeainet;
• digitaalne termomeeter ja varupatarei;
• rehüdratsioonipulber vedelikukao korral;
• füsioloogiline lahus nina loputamiseks;
• mõõtesüstal, kui pakendi oma on kaotsi läinud.

Kontrollige kõlblikkusaegu kaks korda aastas. Avatud suspensiooni säilivusaeg on lühem kui avamata pudelil ning aegunud ravimi toime võib olla nõrgem. Vanad ravimid viige apteeki, kus need võetakse tasuta vastu.

Kokkuvõte

Nurofen siirup on mugav ja tõhus vahend lapse palaviku ja valu leevendamiseks. Peamine reegel on annustamine kehakaalu järgi ja mõõtesüstla kasutamine – silma järgi annustamine on kõige sagedasem vea allikas.

Ravim leevendab sümptomit, kuid ei ravi põhjust. Kui palavik kestab üle kolme päeva, laps on loid või tekivad hoiatavad tunnused, tuleb pöörduda arsti poole ka siis, kui temperatuur ravimiga alaneb.

Kui laps põeb sageli ja palavikuravimit läheb vaja igal kuul, tasub see perearstiga läbi arutada. Sagedased infektsioonid lasteaiaeas on tavalised, kuid korduv ravimivajadus annab arstile olulist infot lapse tervise kohta.

Artikkel on informatiivne ega asenda arsti või apteekri konsultatsiooni. Enne ravimi kasutamist lugege pakendi infolehte.